Как выбрать обувь при проблемах со стопами
Обувь — это первый фактор, который либо помогает стопе, либо вредит. Я вижу пациентов, которые годами носят «удобную» обувь, которая на самом деле усугубляет их проблему. И вижу тех, кто сменил обувь на правильную — и уже через месяц отмечает улучшение.
Но «правильная обувь» — понятие относительное. При плоскостопии и при вальгусе требования разные. При диабете — третьи. Разберём по пунктам.
Общие принципы
Носок должен быть широким. Пальцы должны лежать свободно, не сдавливаться. Если обувь сужается к носку — это не для проблемных стоп. Узкий носок усиливает вальгус, создаёт давление на косточку, приводит к деформации пальцев.
Задник должен быть жёстким. Пятка должна быть зафиксирована. Мягкий задник позволяет стопе «гулять», что нарушает походку и увеличивает нагрузку.
Подошва должна быть гибкой в правильном месте. Обувь должна сгибаться в области пальцев, а не посередине стопы. Если сгибается посередине — своды не работают.
Стелька должна быть съёмной. Это позволяет заменить стандартную стельку на индивидуальную ортопедическую.
Каблук — 2–4 см. Полностью плоская подошва (как у шлёпанцев) плохо влияет на своды. Слишком высокий каблук перегружает передний отдел.
При плоскостопии
Ищите обувь с хорошей поддержкой продольного и поперечного свода. Если стандартная стелька слабая — замените на индивидуальную.
Кроссовки для бега по пересечённой местности часто подходят лучше, чем «ортопедическая обувь» — у них хорошая амортизация и стабильность.
Избегайте: шлёпанцев, балеток, обуви с плоской жёсткой подошвой.
При вальгусной деформации
Главное — ширина в области пальцев. Большой палец не должен давить на второй. Иногда помогает обувь с раздельными пальцами, но её нужно носить дозированно.
Ищите модели с мягким верхом в зоне косточки — чтобы не было давления и натирания.
Избегайте: узких моделей, обуви с заострённым носком, жёстких материалов в зоне первого плюснефалангового сустава.
При диабетической стопе
Здесь требования самые строгие. Обувь должна:
- не иметь внутренних швов (или они должны быть плоскими);
- быть достаточно глубокой, чтобы не давить на пальцы;
- иметь съёмную стельку для замены на разгрузочную;
- не иметь грубых материалов, которые могут натирать.
Перед надеванием всегда проверяйте обувь рукой — не попал ли посторонний предмет, не загнулась ли стелька.
Избегайте: обуви из жёсткой кожи без разноски, моделей с узким носком, любой обуви «на вырост».
Про «ортопедическую обувь» из магазина
Многие считают, что «ортопедическая обувь» — это то, что продаётся в специализированных магазинах. Но часто это просто обувь с более плотной подошвой и вставной стелькой. Она может быть удобной, но не решает ортопедических задач.
Настоящая ортопедическая обувь изготавливается индивидуально или подбирается по конкретным параметрам стопы. Это нужно не всем. Многим достаточно правильно подобранной обычной обуви с индивидуальными стельками.
Как проверять обувь при покупке
Примеряйте в конце дня. К вечеру стопа немного отекает. Если обувь комфортна вечером — утром будет свободна.
Оставляйте запас 5–10 мм. Пальцы не должны упираться в носок. При ходьбе стопа немного смещается вперёд.
Пройдитесь. Не просто постойте, а походите по магазину. Обувь должна быть удобна сразу, а не «разносится потом».
Проверьте швы. Проведите рукой внутри. Любой выступающий шов — потенциальная проблема.
Возьмите свои стельки. Если у вас есть индивидуальные стельки, примеряйте обувь с ними.
Обувь дома
Домашняя обувь — тоже обувь. Шлёпанцы и тапочки без задника — плохой выбор. Они не фиксируют стопу, заставляют пальцы «цепляться», чтобы удержать тапок на ноге. Это перегружает мышцы и деформирует пальцы.
Дома тоже нужна обувь с задником и фиксацией. Идеально — те же кроссовки или специальные домашние тапочки с жёстким задником.
Что делать, если сложно выбрать
Приходите на консультацию. Мы можем посмотреть вашу обувь, оценить, насколько она подходит вашей стопе, и дать конкретные рекомендации. Иногда достаточно заменить стельку. Иногда — сменить обувь. Иногда — нужны индивидуальные изделия.
Обувь — это не просто «что-то на ноги». Это инструмент, который либо поддерживает здоровье стоп, либо разрушает его. Выбирайте осознанно.
Самара, ул. Ерошевского, 31. Приём ежедневно с 9:00 до 21:00.
Смотрите также
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.
