Когда говорят «плоскостопие», большинство представляет себе отпечаток стопы без выемки. Но плоскостопие — это не только форма. Это функция. И когда функция нарушена, страдает весь опорно-двигательный аппарат.
По разным данным, различные формы плоскостопия встречаются примерно у 45% взрослых. У женщин — чаще, чем у мужчин. Я вижу это в практике: женщины приходят с жалобами на усталость ног, боль в коленях, «тяжесть» в стопах. И почти всегда находят плоскостопие.
Стопа имеет два свода: продольный (по внутреннему краю) и поперечный (в области основания пальцев). Эти своды работают как рессоры: при ходьбе они расплющиваются, амортизируя ударную нагрузку, и возвращаются в исходное положение.
При плоскостопии своды уплощаются и перестают выполнять амортизирующую функцию. Ударная нагрузка при каждом шаге передаётся на колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Это как ездить на машине без амортизаторов — вроде едет, но всё разбивается.
Продольное. Уплощение продольного свода. Стопа «распластывается», внутренний край касается пола. Это самый распространённый вид.
Поперечное. Уплощение поперечного свода. Передний отдел стопы расширяется, появляются натоптыши под пальцами, формируется «косточка».
Комбинированное. Оба свода уплощены.
Врождённое. Редко. Чаще у детей — это норма до определённого возраста, пока своды формируются.
Приобретённое. Развивается у взрослых под влиянием нагрузки, веса, обуви, травм, возрастных изменений.
Нарушение биомеханики стопы запускает цепную реакцию.
Колени. Нагрузка распределяется неравномерно. Один отдел сустава изнашивается быстрее. Это повышает риск повреждения менисков и развития гонартроза.
Тазобедренные суставы. Меняется положение бедренной кости, нагрузка на сустав становится асимметричной.
Позвоночник. Таз наклоняется, позвоночник компенсирует это искривлением. Возрастает нагрузка на межпозвонковые диски. Могут появляться боли в пояснице, формироваться сколиоз.
Походка. Она становится менее плавной, человек быстрее устаёт, иногда появляется лёгкая хромота — организм пытается снизить нагрузку на проблемную зону.
Честный ответ: полностью восстановить анатомическую форму стопы во взрослом возрасте невозможно. Костный аппарат уже сформирован.
Но это не значит, что ничего нельзя сделать. Можно значительно улучшить функцию стопы и качество жизни.
Укрепление мышц. ЛФК для мышц стопы и голени. Упражнения с мячом, захваты пальцами, ходьба на носках и пятках. Регулярно, а не «когда вспомню».
Ортопедические стельки. Индивидуальные, а не стандартные. Они не «лечат» плоскостопие, но поддерживают своды, перераспределяют нагрузку и уменьшают боль.
Обувь. Устойчивая, с хорошей фиксацией, жёстким задником, достаточной шириной.
Контроль веса. Каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на стопу.
Массаж. Улучшает кровообращение, снимает напряжение.
При плоскостопии подолог решает конкретные задачи:
Убирает гиперкератоз. Натоптыши при плоскостопии — частое явление. Аппаратная обработка снимает давление.
Работает с ногтями. Деформация стопы часто приводит к изменению нагрузки на пальцы, ногти травмируются, врастают, деформируются.
Изготавливает разгрузочные изделия. Иногда — в дополнение к стелькам, иногда — как самостоятельная мера.
Даёт рекомендации по уходу. Что делать дома, какую обувь носить, какие упражнения выполнять.
«Плоскостопие — это навсегда, ничего не поделаешь». Функцию можно улучшить. Боль можно убрать. Качество жизни можно повысить.
«Всем нужны ортопедические стельки». Нет. При лёгком плоскостопии без боли и нарушения походки можно обойтись без них. Стельки — инструмент, а не обязательный атрибут.
«Если не болит — лечить не надо». Плоскостопие может прогрессировать. И когда заболит, изменения уже будут выраженными.
Если у вас:
— приходите. Мы посмотрим на стопу, оценим, насколько выражено плоскостопие, и составим план. Иногда достаточно скорректировать обувь и добавить упражнения. Иногда нужны стельки. Иногда — работа с ногтями и кожей.
Плоскостопие — не приговор. Это состояние, с которым можно жить комфортно. Но для этого нужно действовать.
Самара, ул. Ерошевского, 31. Приём ежедневно с 9:00 до 21:00.
Смотрите также
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.